القائمة الرئيسية

الصفحات

ما هو الخرف : اعراضه ، اسبابه ، انواعه و طرق علاجه

كلما طال عمر الشخص  ، زادت احتمالية إصابته بنوع من أنواع الخرف. في الواقع ، قد يعاني ما يصل إلى نصف الأشخاص فوق سن 85 عامًا من أحد أشكال الخَرَف. 

يغطي الخرف مجموعة واسعة من الحالات الطبية المحددة بما في ذلك مرض الزهايمر - وهو الشكل الأكثر شيوعًا من الخرف - وخرف أجسام ليوي والخرف الوعائي والخرف الجبهي الصدغي والخرف المختلط ، وهو مزيج من نوعين أو أكثر من الخرف. 

ما هو الخرف :  اعراضه ، اسبابه ، انواعه و طرق علاجه


 ما هو الخرف 

الخرف مصطلح واسع يشير إلى تدهور الأداء الإدراكي. وهذا يشمل مشاكل التفكير والتذكر والتعلم والحكم والاستدلال واللغة. على الرغم من أن انخفاض الاداء  في العديد من هذه المناطق هو جزء من فترة الشيخوخة ، فإن الشخص المصاب بالخرف سوف يتدهور بشكل يتجاوز ما هو طبيعي في سنه. 


أعراض الخرف

تختلف أعراض الخرف حسب النوع المحدد لهذا المرض وتطوره. في وقت مبكر ، غالبًا ما تكون الأعراض طفيفة ، مع ظهور تدريجي. لهذا السبب ، قد يمر الخرف دون أن يلاحظه أحد من قبل الأصدقاء أو العائلة. مع تقدم التدهور المعرفي ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا ، وتصبح المهام الروتينية مثل العناية الشخصية أكثر صعوبة في الأداء ، مما يؤدي في النهاية إلى عجز في اداء مهام  الحياة اليومية والأداء المستقل. 

تتضمن بعض الأعراض الأكثر شيوعًا للخرف ما يلي:

  • النسيان
  • فقدان الذاكرة
  • تغيرات في المزاج
  • صعوبة في التركيز
  • مشاكل المنطق والحكم على الامور
  • ارتباك بشأن الزمان والمكان او الشعور بالضياع
  • عدم القدرة على تحديد  المهام اليومية المألوفة مثل اوقات تناول الطعام .
  • نسيان أسماء العائلة والأصدقاء المقربين
  • صعوبة القيام بالمهام اليومية المألوفة
  • مشاكل في اللغة ، صعوبة في إيجاد الكلمات الصحيحة
  • التغييرات في الأداء التنفيذي (صعوبة تنفيذ عدة مهام أو مشكلة في التخطيط)


أسباب الاصابة بالخرف

لا يوجد سبب واحد للخرف. ومع ذلك ، فإن جميع أنواع الخرف تنبع من تلف خلايا الدماغ. علاوة على ذلك ، قد يرتبط كل نوع من أنواع الخرف بأضرار مختلفة ومناطق مختلفة من الدماغ . بشكل عام فإن التلف الذي يصيب خلايا الدماغ يتعارض مع قدرتها على التواصل مع بعضها البعض ، مما يؤدي إلى مشاكل في السلوك والتفكير. 


يمكن أن تحدث أعراض الخرف أيضًا بسبب حالات مثل الاكتئاب ، ونقص فيتامين ب 12 ، واضطرابات الغدة الدرقية ، ومتلازمة فيرنيك كورساكوف ، واستسقاء الضغط الطبيعي ، أو عن طريق تناول بعض الأدوية. ولكن على عكس مرض الزهايمر وأمراض الدماغ التقدمية الأخرى ، فإن أسباب أعراض الخرف هذه قد تكون قابلة للعلاج. 

تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن أقوى عامل خطر للإصابة بالخرف هو زيادة العمر. العديد من الأعراض شائعة لدى الأشخاص مع تقدمهم في السن ، ومع ذلك ، يقولون إن معظم حالات الخرف تصيب الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر،  بالإضافة إلى ذلك ، يستشهدون بتاريخ العائلة ، وضعف صحة القلب ، إصابات الدماغ الرضية ، كعوامل تزيد من خطر الإصابة بالخرف.


أنواع الخرف

هناك عدة أنواع من الخرف. فيما يلي الأكثر شيوعًا.


مرض الزهايمر

يمثل هذا 60٪ إلى 80٪ من الحالات ، وهو مرض دماغي تدريجي يؤثر على الذاكرة وعملية التفكير والسلوك والقدرة على تذكر المعلومات المكتسبة حديثًا. 


الخرف الوعائي

يحدث الخرف الوعائي نتيجة عدم كفاية تدفق الدم إلى مناطق مختلفة من الدماغ. هذا النوع من الخرف يغير مهارات التفكير ، وخاصة بعد السكتة الدماغية. تشير التقديرات إلى أن الخرف الوعائي بعد مرض الزهايمر هو ثاني أكثر أشكال الخرف شيوعًا ، حيث يمثل 5٪ إلى 10٪ من الحالات.


خرف أجسام ليوي

ينتج خَرَف أجسام ليوي عن الترسبات المجهرية غير الطبيعية التي تتلف خلايا الدماغ بمرور الوقت ، هذا هو ثالث أكثر أنواع الخرف شيوعًا بعد مرض الزهايمر والخرف الوعائي. تشمل الأعراض تغييرات في التفكير والاستدلال والارتباك والبطء واضطرابات النوم وغير ذلك. 


الخرف الجبهي الصدغي

يشير هذا إلى مجموعة من الاضطرابات الناجمة عن فقدان الخلايا العصبية التدريجي في الفص الجبهي أو الصدغي للدماغ، تشمل الأعراض تدهورًا في السلوك والشخصية وصعوبة في اللغة ، سواء في النطق أو الفهم. 


الخرف المختلط

هذا هو مزيج من نوعين أو أكثر من الخرف ، وهو شائع عند كبار السن،  الشخص المصاب بمرض الزهايمر والخرف الوعائي هو مثال على الخرف المختلط. 


تشخيص الخرف

نظرًا لأن الخرف مصطلح شامل يصف التدهور في الوظائف الإدراكية ، مما يؤدي إلى أنواع مختلفة من الخرف ، فلا يوجد اختبار واحد لتحديد ما إذا كان شخص ما مصابًا بهذه الحالة،  مع وضع ذلك في الاعتبار ، سيجري الطبيب  فحصًا جسديًا شاملاً يتضمن أيضًا التاريخ الطبي المتعمق ، والاختبار المختبري ، ومسح الدماغ مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا كانت الأعراض التي تظهر  مرتبطة بالخرف.


اعتمادًا على تدريب الطبيب ، قد يتمكنون من إجراء مزيد من التقييمات لتحديد نوع الخرف. خلافًا لذلك ، قد يحتاجون  إلى أخصائي مثل طبيب الأعصاب الذي يمكنه إجراء تشخيص دقيق. 


علاج الخرف

يعتمد علاج الخَرَف على النوع والسبب الأساسي. لسوء الحظ ، بالنسبة للعديد من أشكال الخرف ، مثل مرض الزهايمر ، لا يوجد علاج معروف لوقف تطور المرض. ومع ذلك ، هناك تدخلات يمكن أن يوصي بها طبيبك ، مثل الأدوية التي قد تقلل مؤقتًا من شدة الأعراض والعلاج النفسي وتغيير نمط الحياة.


ادوية لعلاج الخرف

هناك العديد من الأدوية المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) المتاحة لعلاج أعراض الخرف ، وخاصة في مرض الزهايمر،  لمرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط ​​، قد يوصي طبيبك بعقاقير مثل Razadyne® (galantamine) و Exelon® (rivastigmine) و Aricept® (donepezil) للمساعدة في تقليل الأعراض والتحكم في السلوك.


مع تقدم المرض ، قد يوصي الطبيب بدواء يسمى Namenda® (ميمانتين) وهو مناسب للحالات المتوسطة إلى الشديدة من مرض الزهايمر. قد يساعد هذا الدواء في تقليل الأعراض ويسمح  بالحفاظ على الوظائف اليومية لفترة أطول مما قد يحصل بدون دواء. 


العلاج النفسي

قد يوصي الطبيب أيضًا بالرعاية الملطفة أو العلاج النفسي أو الاستشارة للمساعدة على فهم التشخيص وتعلم طرق جديدة للتأقلم. الهدف من هذا النوع من العلاج هو تحسين نوعية حياة المصاب. بالنسبة لأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية ، ينبغي النظر في الاستشارة الأسرية. 


المصدر